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위궤양

위궤양

흔히 위궤양이나 십이지장궤양을 의학적 용어로, 소화성 위궤양, 소화성 십이지장궤양이라고 부르며, 이들을 합쳐서 소화성 궤양이라고 합니다.
소화성이라는 접두사가 붙는 이유는 위액으로 인해 식도, 위, 십이지장에 생긴 궤양으로 원인이 무엇이든 위액의 소화력으로 인해 발생된 궤양이라는 뜻이 담겨있기 때문입니다. 미국 통계에 의하면 사람들의 약 1% 현재 소화성 궤양을 앓고 있고, 10%정도는 일생동안 한번 정도 이 병에 걸린다고 합니다.

원인

위액에 포함되어 있는 산이나 펩신, 담즙, 일상 생활의 스트레스, 흡연, 진통제 복용, 알콜 섭취, 장벽의 저항력 감소, 바이러스, 십이지장의 협착, 방사선이나 화학치료, 혈관부전 등 여러가지가 거론되고 있습니다.
최근에는 위점막에 침범한 헬리코박터라는 균에 의해서도 발생합니다. 실제로 정상인에게서는 소화성 궤양이 발생하지 않는데 이는 신경계와 내분비등의 적절한 조절로 위액이 적당히 분비되고, 장벽 또한 위액에 대하여 잘 대응할 수 있는 방어능력이 있기 때문입니다. 그러나 어떤 이유로 이 균형이 깨지면 궤양이 발생하게 됩니다. 따라서 이를 예방하기 위해서는 원인을 미리 제거해야 합니다.

원인

소화성 궤양이 있으면 80~90%의 사람에게서 심와부동통, 구역, 구토, 신트림, 식욕부진 등의 증상이 나타납니다.
치료를 잘하지 않는 경우에 합병증으로 십이지장협착, 천공, 출혈이 발생할 수 있습니다.
출혈이 있으면 토혈, 흑색변 등이 나타날 수 있고 약 10% 내외의 높은 사망률을 보이며 임상적으로 중요합니다.
천공의 경우는 심한 복통과 함께 복막염을 일으키고, 협착이 오면 식사 후 윗배가 불러 올라오고 심하면 음식물을 토하게 됩니다.
십이지장궤양 때의 통증은 공복시에 심하고 식사나 제산제를 복용하면 즉시 사라지며, 새벽에 통증으로 잠을 깨는 경우도 많으나, 위궤양은 식사 후에 통증이 더 심해지는 것이 특징입니다. 이상과 같은 소화성 궤양은 치료는 위산분비억제제, 제산제등의 약물을 사용하고 위에서 언급한 원인을 악화시킬 수 있는 기호품과 일상생활에 대해서 주이해야 합니다.

주의사항

소화성 궤양에 흡연은 가장 치명적이며 비흡연자에 비하여 2배 이상의 발생빈도가 높아진다고 알려져 있습니다. 대개 소화성 궤양으로 고통받는 흡연환자는 흡연양도 점점 더 증가하고, 흡연양이 증가할수록 궤양이 심해질 뿐만 아니라고 나쁜 영향을 미쳐 치유를 지연시키고, 합병증에 의한 사망률도 2배 이상 증가시키므로 금연은 절대로 필요합니다.

그리고 술도 문제가 됩니다. 술에 들어있는 알콜이 소화성 궤양과 직접적인 연관성이 없다는 것이 지배적이기는 하나 습관적 음주자에게서 소화성 궤양의 발병률이 술을 마시지 않는 경우에 비해 약 2배가 높다는 보고가 있는가 하면 위스키 등 농도가 높은 술을 마시게 되면 위벽에 손상을 준다는 것이 잘 알려져 있으므로 술은 되도록 피하는 것이 좋습니다.

우유는 과거 궤양치료제로 사용한 적도 있으나 너무 마시면 도리어 위산분비를 증가시키기 때문에 우유를 치료제로 생각하는 것은 잘못된 것입니다. 복잡한 사회생활에서 발생되는 정신적인 스트레스도 소화성 궤양에 문제가 됩니다. 따라서 매사를 긍정적으로 즐겁게 생각하고 각종 스트레스를 풀기 위한 운동이나 여행 등 나름대로의 방법을 찾아 실천하는 것도 중요합니다.