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위염

위염

위염은 소화기 질환으로 자주 거론될 뿐만 아니라 일반인에게도 친숙한 병명이나, 정확히 위염을 정의하고 진단하기는 힘듭니다. 일반인들은 막연히 배가 거북하고 아프면서, 트림 또는 신물이 올라 올때를 위염이라고 하는 경우가 많으나, 정확한 진단을 위해서는 내시경검사와 필요시에는 조직검사까지 요할 때가 많습니다.

원인

위에 염증을 일으키는 원인은 매우 다양합니다.
일반적으로는 많이 먹거나 급하게 먹는 경우, 또는 특정 음식 (특히 매운 음식 등)을 먹었을 때 위장에 염증이 유발될 수 있으며, 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염에 의해서, 또는 진통제, 소염제, 아스피린 등의 약물에 의해서도 위염이 발생할 수 있습니다. 또한 심한 정신적 스트레스, 흡연, 음주 등도 위염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

위염

종류

위염은 크게 발생 시기에 따라 급성위염과 오랜 기간 서서히 발생한 만성위염으로 구분할 수 있으며 발생원인으로는 술, 약제, 기계적 자극, 위의 식도측역류, 방사선조사, 위의 허혈성변화, 전신질활, 감염, 이외에도 스트레스 등이 있을 수 있습니다.
최근에는 위에서 발견되는 헬리코박터라는 균이 위염과 궤양을 일으키는 원인 중이 하나로 알려져 있습니다. 위염은 대부분 발생원인을 제거하면 치유되나 그 이후에도 재발이 흔하고 또 드물게는 출혈 등 합병증을 동반하기도 하므로 주의를 해야 합니다.

증상

내시경 검사상 관찰되는 위장 점막의 염증은 아무런 증상이 없는 사람에게서부터 심한 복통, 체중감소까지 매우 다양하게 나타날 수 있다. 일반적으로 위장 점막에는 감각신경이 발달되어 있지 않으므로 심한 염증이 생겨도 이로 인한 직접적인 증상을 느끼지 못할 수 있습니다.
소화불량, 위장 부근의 불편감, 심와부(명치) 통증, 복부 팽만감, 식욕부진, 트림, 구토, 오심, 열감 등의 증상이 나타날 수 있으며 위내시경에서 소화성 궤양이 없음에도 이러한 증상이 나타나는 경우를 비궤양성 소화불량이라고 합니다.

치료법

다른 소화기 질환과 마찬가지로 흡연, 음주, 카페인섭취 불가하며, 위산 억제제 복용 및 위장 점막 보호제투여, 내시경을 통한 상태파악 및 약물치료를 주로 시행합니다. 위염의 원인이 헬리코박터균 치료로 병행하기도 합니다.

예방법

음주, 흡연, 진통 소염제 남용 등은 반드시 교정해야 하며, 고혈압이나 당뇨병의 합병증을 막기 위해 아스피린을 먹는 경우에는 위염이 발생하면, 담당 의사와 상의하여 복용하는 약물을 바꾸는 것을 고려해 보아야 합니다.
급성 위염에 대한 치료를 받고 있는 경우에는 자극이 적고 신선한 채소 위주의 식사를 하는 것이 좋습니다. 만성 위염으로 진단된 경우에는 증상에 대한 치료보다 향후 발생할 수 있는 위암을 조기 진단하기 위해 정기적인 검사를 받는 것이 매우 중요합니다.